本报记者  邓青春

　　“你血压测来有点高，平时吃药要按时，饮食上吃清淡点。”11月3日，白公街道护国村卫生室医生谭传英走进贫困户卢胜琼家，为她提供健康指导、政策宣传等服务。

　　白公街道社区卫生服务中心狠抓家庭医生签约服务工作，着力在宣传教育与服务效能上下功夫，为辖区建卡贫困户提供全方位、全周期的健康服务，做细做实健康扶贫工作。

　　实施健康扶贫工程，是打赢脱贫攻坚战的重要战役之一，也是“两不愁三保障”的内容之一。近年来，我县始终把健康扶贫作为脱贫攻坚的主攻方向，在创新扶贫思路上谋抓手，在医疗保障机制上求突破，群众“看得起病、看得好病”的保障水平明显增强，老百姓获得感和满意度得到不断提升，贫困人口看病由“烦心”变“舒心”。

　　护国村村医谭传英服务建卡贫困户卢胜琼一事，仅是我县家庭医生签约服务贫困户的缩影。目前，全县在家贫困户签约服务44578人，签约率、随访率、规范管理率均为100%。

　　贫困人口生病住院时，往往无力承担需患者先行垫付的医药费。自2017年9月起，我县一步到位全方位执行先诊疗后付费政策：贫困患者、低保人口、特困人口在县域内公立医疗机构住院免交住院押金，最大程度确保贫困人口就近就地享受“先诊疗、后付费”政策。3年来，全县累计有37614人次贫困群众享受这一惠民政策。

　　近年来，我县整合扶贫保险、民政、健康扶贫救助政策，在全市率先实施健康扶贫医疗费用县内一站式即时结算，为全市2018年实行一站式结算提供了“忠县经验”。2018年9月，我县再次升（下转第2版）　　（上接第1版）级县级“一站式”结算系统，实现贫困人口看病诊疗身份自动识别，并通过医保辅助系统实现与市级救助同步结算，累计一站式结算4.36万人次。

　　为确保大病集中救治“准”，我县确定县人民医院为大病救治定点医院。每年实时动态调整大病集中救治种类，大病集中救治种类2020年扩大到33种。完善大病临床路径、诊疗方案和质控指标，成立临床诊疗专家组，严格执行分级诊疗，建立疑难和重症病例会诊、转诊机制，做到应治尽治。目前，全县现已筛查、救治1436人次，促进患重病、大病的低收入人口有效治疗和康复。

　　按照“家庭负担可承受、财政资金可持续”的原则，从2018年起，我县在全市首创将新增因病致贫人员前一年内住院医疗费用纳入救助范围，对新增因病致贫人员前12个月内住院医疗费用自付达到或超过3万元的，按照自付费用的60%予以救助。目前，这一措施已累计惠及贫困人口37户38人，享受医疗救助金额188.5万元，极大减轻了新增贫困人口的因病支出负担。

　　2017年以来，我县引进华大基因民生检测项目，免费为建卡贫困户做产前无创基因检测285例，对贫困新生儿耳聋基因筛查、遗传代谢性疾病筛查430例。基因检测项目避免了贫困户因孩子出生缺陷导致更加贫困，有效阻断了代际贫困发生。

　　在看病难、看病贵的问题得到有效解决的同时，我县还把基本医疗有保障与乡村振兴战略有机衔接，与农村人居环境整治行动密切结合，推进无害化卫生厕所改造，且将建卡贫困户改厕全覆盖纳入全县高质量脱贫25条具体措施之一。2018年以来，全县已完成改厕53354户。“以前的农村厕所四面透风，十分简陋，一遇大风就特别遭罪。”永丰镇石丰村贫困户邓华国说，现在的厕所不比城里差，一摁按钮，厕所就冲干净了。