随着人们生活压力过大，熬夜过多及日照、运动量的减少，眩晕的发病率越来越高，其中最常见的就是人们常说的“耳石症”。临床上，它常被误诊为颈椎病、梅尼埃病、脑供血不足，甚至有很多普通老百姓对耳石症非常陌生，患病后不知该到哪个科室就诊。

　　【什么是耳石症】

　　耳石症，又叫良性阵发性位置性眩晕；是一种由头位变动引起的，伴有特征性眼震的短暂的发作性眩晕，是临床上最常见的眩晕疾病；多见于40~60岁的人，女性多于男性。

　　【什么是耳石】

　　耳石不是耳屎，它是前庭里感受重心变化的碳酸钙盐结晶。当人体头部运动时，半规管依靠内淋巴液的流动推动毛细胞，产生动作电位，从而参与感知头部的变速运动。

　　【耳石脱落的常见原因】 

　　1.头部外伤及耳部手术；

　　2.病毒感染或上呼吸道感染；

　　3.过度劳累、经常熬夜；

　　4.精神压力大，过度紧张和焦虑；

　　5.骨质疏松患者；

　　6.导致小血管供血障碍的慢性病：糖尿病、高血压、高血脂；

　　7.耳部常见疾病梅尼埃病、突发性耳聋，前庭神经炎均可诱发。

　　【耳石症典型临床表现】

　　该病的临床特点为三字要诀“短、动、床”：

　　1.眩晕发作时间短暂，一般持续几秒钟或几十秒钟；

　　2.眩晕发作与头位变动有关，比如躺下左转、右转、起床、躺下、抬头或低头时发作。平躺不动或坐立不动时不发作；

　　3.大部分患者眩晕发作一般与床有关，在床上起床、躺下，或左右翻身转时发作。

　　【耳石症诊断方式】

　　1.Dix-Hallpike试验，用于判断是否有后半规管和上半规管耳石症；

　　2.滚转试验(Roll Test)，用于判断是否有水平半规管耳石症。

　　【耳石症治疗方法】

　　1.临床上主要采取手法复位治疗

　　①耳石自动复位系统

　　②人工手法复位

　　2.药物治疗

　　①继发于其他疾病的，针对原发疾病的药物治疗；

　　②复位后有头晕、平衡障碍等症状时，可给予改善内耳微循环的药物，如倍他司汀、银杏叶提取物等；

　　③对于伴有恶心、呕吐等自主神经的症状明显患者，对症治疗。

　　（重庆市忠县人民医院耳鼻喉科主治医师  邓冈）